Fjernelse af børnepolypper/adenotomi

Barnet skal møde fastende, det vil sige:

Der må IKKE spises noget som helst ej heller drikkes mælk, mælkeprodukter, modermælkserstatning eller tygges tyggegummi efter kl. _____, altså 6 timer før indgrebet.

Det er dog tilladt at drikke vand og saft indtil kl. _____, altså 2 timer før indgrebet.

Amning er tilladt indtil kl. _____, altså 4 timer før indgrebet.

2 timer før operationen skal barnet have smertestillende paracetamol (fx. Panodil, Pamol). Dette kan gives som stikpille, mixtur eller som tablet. Kan købes i håndkøb. Skal gives efter vægt. Vægt _____

Medbring venligst et tæppe til opvågningen.

Hvad er BØRNEPOLYPPER (ADENOIDE VEGETATIONER)?

Øverst i svælget/bag i næsen (næsesvælget) findes et område med lymfevæv, som udgør en del af kroppens immunforsvar. Denne funktion aftager gradvis i løbet af barne- og ungdomsårene. Hos nogle børn er lymfevævet forstørret i en sådan grad, at det blokerer næsen, og kan desuden være sæde for kronisk betændelse. Dette betegnes børnepolypper.

Typiske symptomer og tegn ved børnepolypper er kronisk tæt næse, “snotnæse”, nasal stemme, snorken og urolig nattesøvn. Desuden kan børnepolypper bidrage til mellemøreproblemer og øvre luftvejsinfektioner. Årsager til udvikling af børnepolypper omfatter bl.a. tilbagevendende infektioner/forkølelser, tobaksrøg og allergi. Desuden spiller arv formodentlig en rolle.

Operation

Ved besværet eller blokeret vejrtrækning gennem næsen, samt ved gentagne og langvarige mellemøreproblemer kan operativ fjernelse overvejes. Operationen foregår i fuld bedøvelse med hjælp fra erfaren narkoselæge. Fuld bedøvelse indledes for mindre børns vedkommende med, at barnet trækker vejret i en maske. Det tager typisk 2 min, hvorefter barnet mister bevidstheden. Vejrtrækningen kan i denne fase ændre sig og blive mere tydelig, som er helt normalt og ufarligt. Udover dette kan der forekomme ufrivillige bevægelser af arme og ben, som også er helt normalt. Forældre er hos barnet indtil det sover. Børnepolypperne fjernes ved udskrabning gennem munden. Operationen varer ca. 20 minutter.

Opvågningen foregår i opvågningsrummet, hvor forældrene igen vil være sammen med barnet. Barnet kan være forvirret og ked af det og lige efter operationen vil der altid være nogen blødning fra næse og mundhulen og i løbet af de første timer kan der også komme enkelte opkastninger af maveindhold tilblandet lidt mørkt blod.

Barnet observeres i klinikken til tilstanden er stabil og blødningen ophørt. Efter operationen må barnet ikke være uden opsyn og det tilrådes, at en forælder sover i samme rum som barnet den første nat.

Efterforløb

Barnet kan med fordel holdes hjemme fra vuggestue/børnehave de følgende dage (typisk 4 dage inkl. operationsdagen). Fysisk krævende aktivitet, inklusiv trampolin og svømmehal, skal undgås de første dage efter operationen. Der anbefales paracetamol (fx panodil eller pamol) doseret efter vægt i 1–2 døgn efter operationen.

Der er ingen faste regler angående kost, men is og afkølet mad kan virke smertelindrende. Virkningen af polypfjernelse kan først vise sig fuldt ud efter nogle uger. Barnet kontrolleres efter nogle måneder og bliver afsluttet hvis der ikke er andre ting, der betinger fortsat kontrol.

BLØDNING

Blodtilblandet spyt eller snot er normalt. Let blødning kan som regel stoppes ved at lade barnet sutte på isterninger. Hvis der skulle opstå vedvarende frisk blødning fra næse eller mund efter I har forladt klinikken, kan vi kontaktes på klinikken indtil kl. 15. Efter kl. 15 kontaktes vagtlæge/skadestue/112.